心力衰竭(简称心衰)，是由各种心脏疾病引起的心排血量减少，不能满足机体代谢的需要，临床上以器官、组织血液灌注不足，体循环和(或)肺循环瘀血为主要特征的一组临床综合征。心力衰竭是一种渐进性疾病，呈进行性发展，常是各种心脏病变的终末阶段，为大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。主要临床表现是呼吸困难、乏力、运动耐量下降及液体潴留。

一、根据其发展速度可分为急性、慢性，以慢性常见;

二、根据发生的部位可分为左心、右心、全心衰;

三、根据左室射血分数是否正常分为射血分数降低、射血分数正常。

1、原发性心肌损害

2、心脏负荷过重。

1、感染：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因;

2、心律失常：各种心律失常均可诱发，特别是心房颤动;

3、生理或心理压力过大：劳累过度、情绪激动、精神过于紧张;

4、妊娠和分娩：心脏负荷加重，心肌耗氧量增加;

5、血容量增加：钠盐摄入过多，输液或输血过多、过快;

6、其他：治疗不当(如不恰当停用洋地黄类药物);风湿性心脏瓣膜病出现风湿活动;合并甲亢或贫血等。

一、左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。

1、呼吸困难：是左心衰最主要的症状;

2、咳嗽、咳痰和咯血;

3、疲倦、乏力、头晕、心悸;

4、少尿及肾损害症状。

二、右心衰竭以体静脉淤血表现为主，主要表现为消化道症状和劳力性呼吸困难。

一、预防病情加重：积极治疗原发病;避免各种诱因;育龄妇女在医生指导下控制妊娠与分娩。

二、预防感染

1、注意预防感冒，防止受凉，根据气温变化随时增减衣服，出汗后注意保暖;

2、根据心功能情况适当参加体育锻炼。运动训练可以改善慢性心衰患者的临床症状，可以降低神经体液的活性，减慢心室重塑，减缓心力衰竭的进程;

3、冬春季外出最好戴口罩，尽量不去人口密集的场所。

三、休息

是减轻心脏负荷的重要方法，包括体力的休息和精神的放松。休息方式和时间根据病人的心功能情况而定。

心功能Ⅰ级：应避免重体力劳动;

心功能Ⅱ级：应充分休息，可增加午睡时间和夜眠时间，可从事轻体力劳动和家务劳动;

心功能Ⅲ级：应严格限制体力活动，以卧床休息为主，但日常生活可以自理或在他人协助下自理;

心功能Ⅳ级：应卧床休息，自理活动由他人协助，对长期卧床病人，应经常变换体位，在床上常做呼吸运动和下肢被动、主动性活动，以避免压疮、肺部感染、下肢深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症的发生，待病情缓解后循序渐进增加活动量，以不引起呼吸困难和疲乏感为度。

四、饮食

原则为低钠，低热量、清淡、易消化、足量维生素、无机盐、适量脂肪、产气少的食物，禁烟酒，少食多餐，防止饱餐诱发或加重心衰，特别注意控制钠盐。